למרות שבטיחות החיסונים לקורונה הוכחה בניסויי שלב 3, תופעות הלוואי ארוכות הטווח של החיסון עדיין לא ידועות. ישנם דיווחים רבים על התפתחות מחלות אוטואימוניות (לדוגמה, לופוס אריתמטוזיס) בעיקר לאחר חיסון mRNA.
עוד בעניין דומה
תיאור של שלושה מקרים של חולים שפיתחו מחלות אוטואימוניות בשבועיים לאחר חיסון mRNA לקורונה פורסם לאחרונה במאמר ב-Annals of Case Reports:
תיאור מקרה 1
בת 33 הגיעה למרפאה עם חולשה קשה וכאבים בידיים וברגליים. החולה מקבלת אינסולין לטיפול בסוכרת מסוג 1 במשך 11 שנים. שבועיים לפני שהגיעה למרפאה היא קיבלה את המנה השלישית לחיסון קורונה (Pfizer-BioNTech) וחלתה ב-Covid-19. בדיקות הדם שלה הראו עלייה קלה בערכי אוריאה וקראטינין והתגלתה אנמיה נורמוציטית בינונית.
ביופסיית הכליה הראתה דלקת לופוס Class IV. היא קיבלה טיפול ללופוס אריתמטוזוס מערכתית (SLE), Class IV Lupus - Nephritis (LN), עם קורטיקוסטרואידים (1מ"ג/ק"ג), (500X3) Mycophenolat Mophetyl ו-200 מ"ג Hydroxychloroquine. היא הגיבה היטב לטיפול זה, התסמינים והפרוטאינוריה נעלמו ורמת הקראטינין בסרום ירדה לרמה נורמלית.
הכותבים מסבירים כי מאחר שהחולה סובלת מסוכרת סוג 1 במשך 11 שנים, קיים אצלה סיכון גבוה לחלות במחלות אוטאימוניות. היא חוסנה מבלי לדעת שהיא סובלת מוירוס הקורונה ושבועיים לאחר מכן היא פיתחה לופוס ארתמטי מערכתי (SLE) ולופוס נפריטיס (LN). למרבה המזל, הרופאים הצליחו לאזן את מצבה במהירות. הכותבים מציינים כי היו דיווחים על מקרים נוספים הדומים למקרה זה.
תיאור מקרה 2
גבר בן 67 הופנה למרפאה עם קוצר נשימה חמור. 20 ימים קודם לכן הוא קיבל מנה חמישית של חיסון mRNA לקורונה (Pfizer-BioNTech).
בדיקות הדם שלו הראו אנמיה חמורה, ומבחני קומבס הישירים והעקיפים שלו היו 3 חיוביים (+++). האנמיה המוליטית אוטואימונית טופלה והוא החלים.
הכותבים מציינים כי יש דיווחים רבים על התפרצות של אנמיה המוליטית אוטואימונית (AIHA); המוגלובינוריה לילית התקפית (Paroxysmal Nocturnal Haemoglobinuria - PNH); מחלת אגלוטינין קרה (Cold Agglutinin disease) או תסמונת המוליטית אורמית (Haemolytic Uremic syndrome) לאחר החיסון.
הם מוסיפים שכל המקרים הללו היו קלים יותר לאחר החיסון לעומת בקרב מי שחלו לאחר הידבקות בוירוס הקורונה עצמו. כל החולים במקרים המדווחים נזקקו לעירויים ולטיפול במעכבים משלימים ומדכאי חיסון.
תיאור מקרה 3
במקרה נוסף הגיעה למרפאה אישה בת 31 עם תלונה על חוסר תחושה בידיים וברגליים. שבוע קודם לכן היא קיבלה את המנה השנייה של חיסון mRNA לקורונה (Pfizer-BioNTech).
בבדיקה במעבדה נמצאו רמות נמוכות מאוד של היפוקלצמיה (6, 5mg/dl) ורמת PTH בסרום (0,6pg/mL). כיוון שלא היתה סיבה אחרת להסביר את תת פעילות בלוטת יותרת התריס, היא אובחנה כהיפופרותירואידיזם אוטואימונית לאחר החיסון.
הכותבים מציינים כי דיווחים על מקרים של תת פעילות בלוטת יותרת התריס (hypoparathyrodism) בעקבות הם חיסון נדירים מאוד, ולדעתם ההסבר היחיד הוא היפופרותירואידיזם אוטואימונית. עוד הם מציינים כי יש עדויות רבות ודיווחי מקרים התומכים בקשר בין החיסונים לקורונה ולאירועים אוטואימוניים כמו טרומבוציטופניה חיסונית והפטיטיס אוטואימוני.
עם זאת, עדיין לא ברור הקשר בין חיסון mRNA נגד קורונה לבין מחלות אוטואימוניות. אמנם הדיווחים על מקרים שמעידים על קשר כזה ממשיכים להופיע, אך קשה לומר בוודאות האם הזיהומים או החיסון הם אלה שגורמים למחלות האוטואימוניות.
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
